氯霉素有什么临床应用？

氯霉素是一种广谱抗生素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抑制用途，特别对伤寒杆菌、副伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌、痢疾杆菌有哪些用途较强，对厌氧菌如脆弱拟杆菌等也有相当的抗菌活性。以下是氯霉素的一些临床应用。

第一是伤寒和副伤寒。氯霉素曾是治疗伤寒、副伤寒的最佳选择药物，虽然目前伴随耐药菌株的出现，其用频率有所降低，但对于非耐药的伤寒、副伤寒杆菌感染，氯霉素仍有较好的疗效。它能有效抑制伤寒杆菌的成长繁殖，缓解发热、腹痛、腹泻等症状，缩短病程，降低并发症的发生。

第二是细菌性脑膜炎。对于由流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌及肺炎链球菌引起的脑膜炎，在某些状况下氯霉素可作为使用药物之一。尤其是对青霉素过敏的病人，氯霉素可替代青霉素进行治疗。它可以透过血 | 脑屏障，在脑脊液中达到有效治疗浓度，从而有效控制颅内感染，减轻炎症反应，减少病人的死亡率和致残率。

再者是立克次体感染。氯霉素对立克次体感染如斑疹伤寒、恙虫病等有非常不错的治疗成效。立克次体是一类介于细菌和病毒之间的微生物，氯霉素可以抑制立克次体的蛋白质合成，从而达到杀灭病原体的目的，缓解发热、皮疹、头痛等症状。

除此之外，氯霉素还可用于眼部感染。因为其具备好的脂溶性，局部用时容易穿透角膜和巩膜，在眼内达到较高的药物浓度。因此，氯霉素眼药水、眼膏等常用于治疗敏锐菌引起的结膜炎、角膜炎、睑缘炎等眼部感染成人两性疾病，能飞速缓解眼部红肿、疼痛、瘙痒等症状。

不过，氯霉素也存在一些紧急的不好的反应，如骨髓抑制、灰婴综合征等，在临床应用时需要严格学会适应证，密切监测病人的不好的反应。